Diabetul crește de trei ori riscul de onicomicoză – o infecție fungică a unghiilor de la picioare – care, dacă nu este tratată, poate duce la complicații serioase precum ulcerații, cangrenă sau chiar amputație.

Ce este onicomicoza?

Onicomicoza este o infecție fungică ce afectează în principal unghiile de la picioare. Principalele simptome sunt:

  • decolorarea unghiei;
  • îngroșarea, mărirea și deformarea acesteia;
  • onicoliza – desprinderea unghiei de patul unghial.

Infecția apare când ciupercile, în special dermatofitele, pătrund sub unghie prin mici leziuni sau fisuri și se dezvoltă într-un mediu cald și umed.

Legătura dintre diabet și onicomicoză

Diabetul, în special în prezența hiperglicemiei cronice, neuropatiei și bolii arteriale periferice, slăbește sistemul imunitar și favorizează apariția infecțiilor, inclusiv a onicomicozei.

Factori diabetici care contribuie la apariția infecției:

  • nivel ridicat de zahăr în sânge – mediu propice pentru fungi;
  • neuropatia – pierderea sensibilității la nivelul picioarelor, astfel încât leziunile minore ale unghiilor trec neobservate;
  • transpirația excesivă a picioarelor – favorizează dezvoltarea fungilor.

Alți factori de risc generali includ vârsta înaintată, sexul masculin, deformările unghiei și încălțămintea nepotrivită. În medie, persoanele cu diabet au un risc de trei ori mai mare de a dezvolta onicomicoză comparativ cu non-diabeticii.

Din acest motiv, specialiștii recomandă o atenție sporită îngrijirii picioarelor diabetice. Dacă te regăsești în această categorie, consultă un specialist pentru cum să îngrijești piciorul diabetic.

Complicații posibile

La diabetici, onicomicoza poate declanșa complicații grave, cum ar fi:

  • infecții secundare;
  • ulcerații ale piciorului diabetic;
  • cangrenă;
  • amputație.

Detectarea și tratarea promptă a infecției sunt esențiale pentru a reduce riscul acestor evoluții severe.

Tratamentul onicomicozei la persoanele cu diabet

Gestionarea onicomicozei la diabetici este adesea mai complexă și de durată mai lungă decât la pacienții fără diabet. Tratamentul tipic include:

  • medicamente antifungice orale și/sau topice;
  • terapie cu laser;
  • îndepărtarea chirurgicală a unghiei afectate în cazuri foarte severe.

Unele antifungice pot interacționa cu medicamentele antidiabetice, de aceea este obligatoriu ca pacienții să discute cu medicul înainte de începerea tratamentului.

Măsuri preventive

Prevenirea onicomicozei și a recidivei este parte integrantă a îngrijirii picioarelor diabetice:

  • Igiena zilnică a picioarelor – spălare și uscare temeinică;
  • Tăierea corectă a unghiilor, evitând scurtarea excesivă și rotunjirea colțurilor;
  • Alegerea încălțămintei potrivite, care să permită ventilație;
  • Evitarea mersului desculț, în special în spații umede (piscine, vestiare);
  • Autoexaminarea zilnică a picioarelor pentru semne de infecție;
  • Consultul podologic periodic.

Onicomicoza este frecventă în rândul persoanelor cu diabet și necesită diagnostic și tratament corect pentru a preveni complicațiile. Dacă observi semne de infecție, solicită imediat evaluarea unui specialist.

Surse:

  1. Gupta, Aditya K, et al. „Diabetic Foot and Fungal Infections: Etiology and Management from a Dermatologic Perspective”, Journal of Fungi, vol. 10, no. 8, 15 Aug. 2024, pp. 577–577, doi:10.3390/jof10080577. Accesat la 12 Mar. 2025.
  2. Navarro‑Pérez, David, et al. „Onychomycosis Associated with Diabetic Foot Syndrome: A Systematic Review”, Mycoses, vol. 66, no. 6, 15 Feb. 2023, pp. 459–466, doi:10.1111/myc.13577. Accesat la 12 Mar. 2025.
  3. Trovato, Laura, et al. „Prevalence of Onychomycosis in Diabetic Patients: A Case‑Control Study Performed at University Hospital Policlinico in Catania”, Journal of Fungi, vol. 8, no. 9, 30 Aug. 2022, p. 922, PMC9500927. Accesat la 12 Mar. 2025.