Gonartroza, cunoscută și sub denumirea de osteoartrită a genunchiului, este o boală cronică degenerativă care afectează articulația genunchiului, provocând degradarea cartilajului, remodelări osoase și inflamație. Se dezvoltă dintr-un dezechilibru între distrucția și regenerarea cartilajului, iar factorii predispozanți pot fi mecanici, metabolici sau genetici.

Factori de risc și frecvența gonartrozei

Gonartroza este una dintre cele mai răspândite forme de artroză, iar prevalența ei crește odată cu înaintarea în vârstă. Studiile epidemiologice arată că incidența este semnificativ mai mare la persoanele peste 50 de ani, în special la femei după menopauză.

  • Obezitatea
  • Traumatismul articular
  • Suprasolicitarea mecanică
  • Predispoziția genetică
  • Comorbidități, cum ar fi diabetul zaharat
  • Activități fizice repetitive și microtraumatisme cumulative

Manifestări clinice și diagnostic diferențial

Durerea articulară este principalul simptom al gonartrozei. Inițial apare la efort, apoi și în repaus, fiind însoțită de rigiditate matinală, crepitații și deformări ale genunchiului. Pe măsură ce boala progresează, pacienții pot întâmpina dificultăți severe de mers și imposibilitatea de a susține greutatea corporală.

Diagnosticul diferențial trebuie să excludă alte afecțiuni articulare, cum ar fi artrita reumatoidă, guta sau infecțiile articulare. Radiografiile evidențiază îngustarea spațiului articular, scleroza subcondrală și prezența osteofitelor, confirmând prezența gonartrozei.

Abordări terapeutice și perspective de tratament

Tratamentul gonartrozei urmărește reducerea simptomelor, încetinirea progresiei bolii și îmbunătățirea funcției articulare. Principalele direcții terapeutice includ:

  • Tratament farmacologic: analgezice și antiinflamatoare pentru controlul durerii și inflamației.
  • Dispozitive ortopedice: orteze pentru stabilizarea genunchiului.
  • Kinetoterapie: exerciții pentru menținerea mobilității și forței musculare.
  • Proceduri intraarticulare: aspirație articulară și injectări cu corticosteroizi în cazurile de genunchi umflat.
  • Intervenție chirurgicală: artroplastia totală de genunchi în stadiile avansate pentru restabilirea funcției.
  • Terapii emergente: tratamente biologice și tehnici de regenerare tisulară, aflate în fază de cercetare.